,反正有什么就输什么,搞那么复杂干嘛?
像易则文、张兴这样的陈棋脑残粉,则也在努力回忆着大学时期教过的补液方法,看能不能帮上忙。
先输晶体溶液,是因为晶体溶液不会提高血液的粘滞性,有利于血液循环,防止脑部缺血性休克死亡。更不会提高血液的粘滞性,这样就有利于血液循环,防止脑部缺血性休克死亡。
一个贫穷落后,全国连一家医药公司都没有的非洲小国,你指望他有什么高档药?
“院长先生,这位Z司令能不能挺过去,感染关的危险性想必你也知道,所以现在抗生素非常重要,我需要最好的抗菌药,不知道你们那里有什么存货?”
“Parkland公式?不行不行,这个补液量大,使用不当可能出现液体超载现象,只能在血浆供应困难或成批烧伤早期现场救治时使用,医院里明显不适合。
祁云明急了:“小陈,怎么了?赶紧救呀,你傻站着干嘛?”
“别管这些,就按这个原则赶紧治疗,实在不懂的,回头我给你们补补课。你们几个测一下伤烧面积,面积怎么算都会吧?对,一个手掌占比1%。”
陈棋不管别人怎么想,嘴里一直在默念:
现在看到烧伤病人需要补多少液体,什么种类都需要严格计算,一个个都惊讶同时,也佩服起陈棋的严谨来。
陈棋的一个个临床医嘱下去,现场又重新忙碌起来。
就连弗里敦国立医院的医生们也都跃跃欲试,毕竟在他们的思维观念里,补液量多少,跟你需要输入的针剂数量有关。
陈棋背完还有点不确定,心想这顺序可不能错了,如果改成先胶后晶,先糖后盐,指不定要出什么乱子。
因为他印象中关于补液的公式也忘得差不多了,一时真的不能完全想起来了,这越心急越想不起来,急死个人。
后世大学课本上的,有一套第三军医大公式预算补液量,不过一般只应用于中度大面积烧伤。
谁也不知道陈棋现在的内心是天人交战,自己给自己加了很多戏,同时他的脑子跟电脑一样一个个搜索过去。
但自己的下属,或者“半个学生”们有疑问,他这个带教老师还是要耐心回答的:
“好,那我简单举几个例子,先晶后胶的“晶”是指晶体溶液,包括葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液、高渗溶液等。而这个“胶”自然指胶体溶液,比如右旋糖酐溶液、代血浆、血液制品等。
抢救室里一群小医生听到院长命令后,立刻变得手忙脚乱。
“不瞒你说,抗生素类药物我们有,可是我们都是最基础的青霉素、四环霉素、庆大霉素什么的,你所说的高级抗菌药也有,但只有少量保存,顶多只能应应急。”
陈棋心想我哪知道为什么这样?这都是专家们在长期的临床和实验中摸索出来的,反正肯定不可能会错。
只见陈棋这时候一边看着天翻着白眼,一边喃喃自语着,就跟瞎子算命一样,其实脑子都快想破了。
来,张兴,给病人将导尿管插上,赶紧的。”
“你们做为塞拉利安最大的公立医院,居然没有几支高档抗菌药?”
陈棋非常惊讶,而巴格里脸很红:
“没办法,谁叫我们是穷国呢,买不起太贵的药品。”
陈棋看了一眼窗户外陆军Z司令特奥多罗的家属们,一个个穿金戴银、绫罗绸缎,手腕上一个个都戴着百达翡丽的样子,心想:
“穷吗?一点都不穷。”
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